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失智症是什麼?

失智症其實並不是單一項疾病,而是一群症狀的組合。(也就是一「症候群」)這一群症狀
主要是以記憶力、定向力、判斷力、計算力、抽象思考力、注意力、語言等認知功能障礙
為主,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以
影響其人際關係及工作能力。

失智症的早期徵兆

ㄧ、記憶減退影響到工作:
一般人偶而忘記開會時間、朋友電話,過一會兒或經提醒會再想起來。但失智症患者
忘記的頻率較高,且即使經過提醒也無法想起該事件。

二、無法勝任原本熟悉的事務:
如英文老師不知「book」是什麼; 自年輕即開車的司機伯伯現在經常走錯路;銀行
行員數鈔票有困難;廚師不知如何炒菜等。

三、言語表達出現問題:
一般人偶而會想不起某個字眼,失智症患者想不起來的機會更頻繁,甚至以替代方式
說明簡單的辭彙,如「送信的人(郵差)」「用來寫字的(筆)」等。

四、喪失對時間、地點的概念:
一般人偶而會忘記今天是幾日 , 在不熟的地方可能會迷路。但失智患者會搞不清年
月、白天或晚上,在自家周圍迷路,找不到回家的路。

五、判斷力變差、警覺性降低:
開車常撞車或出現驚險畫面;過馬路不看左右紅綠燈;借錢給陌生人;聽信廣告買大
量成藥;一次吃下一周的藥量;買不新鮮的食物等。

六、抽象思考出現困難:
對言談中抽象意涵無法理解,而有錯誤反應。日常生活操作電器如微波爐、遙控器、
提款機的操作,對指示說明的意思無法理解。

七、東西擺放錯亂:
一般人偶而會任意放置物品,但失智症患者更頻繁,將物品放在非習慣性或不恰當的
位置,如水果放在衣櫥裡、拖鞋放在被子裡、到處塞衛生紙等。

八、行為與情緒出現改變:
一般人都會有情緒的變化,失智患者的情緒轉變較快,一下子哭起來或生氣罵人,情
緒的改變不一定有可理解的原因。可能出現異於平常的行為,如隨地吐痰、拿店中物
品卻未給錢、衣衫不整等。

九、個性改變:
一般人年紀大了,性格也會有少許改變,失智患者可能會更明顯,如疑心病重、口不
擇言、過度外向、失去自我克制或沈默寡言。

十、活動及開創力喪失:
一般人偶而會不想做家事、不想上班工作,失智患者變得更被動,需要許多催促誘導
才會參與事務。原本的興趣嗜好也不想去做了。

失智症照護原則

1、焦點放在他的能力與長處 。 
疾病奪去失智者的部份能力,但他仍有許多能力還保有的,如能自己洗臉、會掃地、
會拔草、會唱歌、會說話等,請把焦點放在他會的事務上,儘量讓失智者做他會的工
作或活動。

2、安排規律作息,避免經常改變。
讓失智者參與家務及家庭聚會, 讓他仍有機會貢獻自己、覺得自己有價值 , 每天散
步、晒太陽有助改善失智者的情緒失智者情緒、生理時鐘及夜間睡眠。

3、在安全的前提下,允許他做他想做的事。
適度調整自己的標準和習慣,允許他較多的自由,降低照顧者對他的控制。

4、失智者拒絕時,勿勉強,先順著他,稍後再嘗試另一方式。
失智者原本會做的但現在不會做,您可以先提醒他、帶著他做,必要時才替他做。

5、了解失智者過去背景及生活經驗。
儘量配合長輩的習慣及喜好,多談他熟析的往事,以維持言語能力並促進愉悅情緒,
多引導協助失智長輩與他人互動,可促進其語言能力及人際滿足感。

6、維護失智者尊嚴,不以對待孩子的態度待之,但以疼惜孩子的心情愛他。
多讚美他、顧到他的面子是有效的方式。在失智者可接受的範圍內,多以身體接觸的
方式傳達溫暖關懷。

7、沒有兩位失智者是一模一樣的,請尊重每一位失智者的獨特性。
失智者的狀況會隨病程而改變,照顧者需要隨其狀態來調整照護方式。多分享他人照
護經驗,可激發自己發展出更好的照護方式。

8、耐心、愛心很重要,但總有不夠用的時候。
請照顧者接受自己的情緒和限度,好好照顧和愛護自己,多運用社會資源、定期安排
喘息和充電機會。

 

資料來源: 台北市政府衛生局  長期照顧資訊網

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    nssataiwan 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()